Endoprotezoplastyka

Wykonujemy zabiegi operacyjne w oparciu o innowacyjne techniki operacyjne używając implantów wiodących producentów.
Korzystamy z najnowszych rozwiązań, w przypadku endoprotez stawu biodrowego wprowadziliśmy małoinwazyjny dostęp przedni DAA (Direct Anterior Approach). Użycie tego dostępu pozwala na:

• zmniejszenie urazu tkanek – mięśnie są jedynie rozchylane, a nie przecinane,
• zmniejszenie bólu pooperacyjnego, ograniczenie utraty krwi, przyspieszenie usprawnienia ruchowego po operacji i powrotu do sprawności,
• śródoperacyjną ocenę długości kończyn, co minimalizuje ryzyko jej wydłużenia.

Ze względu na typ schorzenia, jak również na wiek i stan pacjenta zastosowanie znajdują różne rodzaje endoprotez biodra:

• niecementowane (standardowe) dla Pacjentów w średnim wieku o stosunkowo zdrowych kościach,
• przynasadowe (krótkotrzpieniowe) dla Pacjentów młodych i aktywnych,
• cementowane dla Pacjentów starszych ze zmianami osteoporotycznymi w kościach (zastosowanie cementu kostnego do mocowania implantu),
• połowicze dla pacjentów starszych po złamaniu szyjki kości udowej,
• odtwarzające jedynie powierzchnię stawu biodrowego (tzw. kapoplastyka) u młodych, aktywnych chorych z niewielkimi zmianami głowy kości udowej,
• z trzpieniem tzw. szyjkowym u młodych i aktywnych chorych,
• rewizyjne dla Pacjentów, którzy mają już endoprotezę biodra, natomiast istnieje konieczność jej wymiany z powodu zużycia lub obluzowania,
• poresekcyjne lub onkologiczne dla Pacjentów ze znaczną destrukcją części bliższej kości udowej.

Poza kształtem endoprotezy niezwykle ważny jest materiał, z którego wykonane są elementy endoprotezy, a w szczególności połączenie głowa-panewka np. metal-metal, ceramika-ceramika, ceramika-polietylen, metal-polietylen.

Korzystając z najnowszych rozwiązań, wprowadziliśmy endoprotezy odtwarzające anatomiczny ruch i napięcie więzadeł stawu kolanowego – Medial-Pivot oraz posiadające instrumentarium do Kinematic Alignment (KA):

• endoproteza kolana „Medial-Pivot” odtwarza ruch i stabilność zdrowego kolana, charakteryzuje się stabilną, obrotową stroną przyśrodkową i stroną boczną, która się toczy, zapewnia dużą stabilność w całym zakresie ruchu, bez niestabilności w zgięciu,
• pozwala zachować najlepszy wzorzec ruchu kinematycznego dla każdego pacjenta, zamiast narzucać założoną „normę”,
• zwiększa zadowolenia pacjenta z endoprotezy stawu kolanowego podczas wykonywania czynności życia codziennego.

Technika Kinematic Alignment (KA):

• pozwala na odtworzenie linii stawu kolanowego zbliżonej do stanu jaki był przed wystąpieniem choroby zwyrodnieniowej,
• uwzględnia napięcie więzadeł pobocznych i bocznych, zmniejszając ryzyko niestabilności kolana, zwłaszcza w zgięciu, czy ograniczenia jego ruchomości,
• zmniejsza ryzyko rozwoju bóli więzadłowych oraz bóli rzepki po endoprotezoplastyce.

Technika Mechanical Alignment (MA):

• to standardowa technika mechanicznego wyrównania kończyny, która nie uwzględnia linii stawu pacjenta sprzed choroby zwyrodnieniowej,
• zwykle wymaga uwolnienia więzadeł pobocznych i bocznych stawu, w celu uzyskania zrównoważonego kolana,
• zwiększa ryzyko niestabilności podczas zgięcia kolana oraz powstania bóli więzadłowych endoprotezy stawu.

Ze względu na typ schorzenia, jak również na wiek i stan pacjenta zastosowanie znajdują różne rodzaje endoprotez kolana:

• niecementowane dla Pacjentów młodych o stosunkowo zdrowych kościach,
• cementowane (standardowe) dla Pacjentów starszych i w średnim wieku (do połączenia endoprotezy z kością używany jest specjalny cement kostny),
• jednoprzedziałowe dla Pacjentów z chorobą zwyrodnieniową dotyczącą jednego przedziału kolana,
• rewizyjne dla Pacjentów, którzy mają już endoprotezę kolana, natomiast istnieje konieczność jej wymiany z powodu zużycia lub obluzowania.

W rzadkich przypadkach istnieje również konieczność implantacji endoprotezy rzepki. Zabiegi endoprotezoplastyki stawów kolanowego i biodrowego są najczęściej przeprowadzane w znieczuleniu podpajęczynówkowym, które uzyskuje się dzięki podaniu leków znieczulających poprzez zastrzyk do kręgosłupa. Znieczulenie takie obejmuje obszar ciała od pasa w dół.

Zabiegi tego rodzaju mogą być również przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym (narkozie).

Wszelkie szczegóły odnośnie poszczególnych metod znieczulenia uzyska Pani/Pan od lekarza anestezjologa w trakcie konsultacji przedzabiegowej. Ostateczną decyzję o rodzaju endoprotezy najbardziej odpowiedniej dla Pacjenta podejmuje lekarz operujący w zależności od stanu miejscowego podczas zabiegu.